又是一年一度居民医保集中缴费期，很多居民只知道缴纳了医保看病住院能报销，但是具体能报销哪些费用？《350元能享受到的保障之住院待遇篇》科普小课堂，一起来学习一下吧！
问：城乡居民基本医疗保险的住院起付线和报销比例是多少?有报销限额吗？
答：参保居民在定点医疗机构发生的政策范围内住院医疗费用，乡镇卫生院、社区卫生服务机构起付线200元，报销比例为85%；三类收费医院起付线300元，报销比例为70%；二类收费医院起付线500元，报销比例方面，县级二类收费医院为70%，其他二类收费医院为65%；市级一类收费医院起付线1100元，报销比例为60%；省级医疗机构按省级标准执行。
一个结算年度内，城乡居民基本医疗保险（不含城乡居民大病保险）累计年度基金支付限额为15万元。
问：这样的话，是否是在基层医院就诊，起付线更低，报销比例更高呢？
答：对的，这也是医疗保障推动分级诊疗的一个导向哦，“小病不出村，大病不出县”，可以看病少花钱。
问：年度基金支付限额15万元，那超过了15万了怎么办呢？
答：不用担心，在一个结算年度内，15万元是基本医疗保险年度基金支付限额，除此之外，超出15万元的合规医疗费用，还可以纳入大病保险分段按比例报销。
问：哦~那我还需要再缴费吗？
答：购买城乡居民大病保险的资金从城乡居民基本医疗保险基金中列支，参保人员个人无需缴费。
问：大病保险待遇是指患了某些特殊的重大疾病吗？哪些费用能纳入大病保险报销范围？
答：不是，大病保险待遇是按医疗费用来划分的，不是指病种。
大病保险报销范围是指一个结算年度内，参保人员在城乡居民基本医疗保险报销以后，剩余的合规医疗费用（医疗总费用-统筹支付-完全自付）超过大病保险起付线的部分（不包括意外伤害医疗费用）。起付线按上年度居民人均可支配收入的50%左右确定。2022年大病保险起付线为22324元，返贫致贫人员、特困人员、城乡低保对象大病保险起付线降低50%，为11162元。
简而言之，大病保险是按医疗费用划分的，基本医疗报销后，剩余的合规医疗费用超过大病起付线的部分就进入大病保险报销范围了。
问：那大病保险报销比例是多少？
答：参保居民政策范围内累计自付住院费用超过大病保险起付线的部分（医疗总费用-统筹支付-完全自付）实行分段补偿：0-3万元（含）部分报销60%；3万元-8万元（含）部分报销65%；8万元—15万元（含）部分报销75%；15万元以上部分报销85%，大病保险年度基金支付限额为40万元。
返贫致贫人员、特困人员、城乡低保对象报销比例提高5%，累计报销不设封顶线。
城乡居民基本医疗保险和大病保险年度基金支付限额分别达到15万元、40万元，相当于最高55万元的医疗保障，医保政策极大地减轻了参保人的负担。
问：那大病保险可以在医院直接报销吗？
答：在定点医疗机构发生的医疗费用，不管是本地还是异地就医，均实现基本医疗保险、大病保险 “一站式”结算。也就是说，出院结算时，您只需支付个人自付部分，不存在二次报销哦。
因系统或其他原因未能联网结算的，由参保人先行垫付后，再携带相关资料回参保关系所在地的医保经办机构按政策报销。